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| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대포함여부 | 약제비포함여부 | 특이사항 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 상급병실료차액 | |||||||||
| 상급병실료차액 | 1인실 | ABZ01 | 1인실 | 150,000 | X | X | |||
| 검사료 | |||||||||
| 감염증 기타검사 | 인플루엔자A,B바이러스항원검사[현장검사] | CZ394 | 인플루엔자A,B바이러스항원검사[현장검사] | 25,000 | X | X | |||
| 기타검사 | 허혈성 변형 알부민검사 | CZ246 | 허혈성 변형 알부민검사 | 50,000 | X | X | |||
| 분자병리검사 | 기타검사-HDV DNA PCR검사 | CZ959 | HDV RT-PCR | 127,000 | X | X | |||
| 기능검사료 | |||||||||
| 외피,근골기능검사 | 체온열검사 | Z776 | DITI-경추 | 100,000 | X | X | |||
| 외피,근골기능검사 | 체온열검사 | EZ776 | DITI-하지 | 100,000 | X | X | |||
| 외피,근골기능검사 | 체온열검사 | EZ776 | DITI-요추 | 100,000 | X | X | |||
| 외피,근골기능검사 | 체온열검사 | EZ776 | DITI-상지 | 100,000 | X | X | |||
| 외피,근골기능검사 | 체온열검사 | EZ776 | DITI-전신 | 300,000 | X | X | |||
| 내시경 천자 및 생검료 | |||||||||
| 내시경천자 및 생검료 | 진정내시경 환자 관리료 II | EA002 | 진정내시경 환자 관리료 II | 40,000 | X | X | |||
| 내시경천자 및 생검료 | 진정내시경 환자 관리료 III | EA002 | 진정내시경 환자 관리료 III | 50,000 | 80,000 | X | X | ||
| 초음파검사료 | |||||||||
| 근골격,연부 | 연부조직초음파 | EB470 | SONO-Mass용 | 50,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격,연부 | 관절초음파 | EB463 | SONO-Both Wrist | 80,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격,연부 | 연부조직초음파 | EB470 | SONO-사지,근육 | 80,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격,연부 | 연부조직초음파 | EB470 | SONO-기타부위 | 60,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 두경부 | 갑상선,부갑상선초음파 | EB414 | SONO-갑상선 | 50,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 두경부 | 갑상선,부갑상선 제외한 경부초음파 | EB415 | SONO-Neck | 100,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 두경부+흉부 | 갑상선,부갑상선초음파+유방,액와부초음파 | EB414+EB421 | SONO-갑상선,유방동시 | 150,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 복부 | 신장초음파 | EB448 | SONO-Kidney | 150,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 복부 | 여성생식기초음파 | EB455 | SONO-Pelvis | 80,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 복부 | 복부초음파 일반 | EB441 | SONO-복부 | 100,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 복부 | 복부초음파 간 | EB441 | SONO-간 | 80,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 심장 | 경흉부 심초음파일반 | EB432 | SONO-Echocardiogram | 100,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 혈관 | 사지혈관 도플러 초음파-상지-동맥 | EB484 | SONO-도플러(상지-동맥) | 100,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 혈관 | 사지혈관 도플러 초음파-상지-정맥 | EB485 | SONO-도플러(상지-정맥) | 100,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 혈관 | 사지혈관 도플러 초음파-하지-동맥 | EB487 | SONO-도플러(하지-동맥) | 100,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 혈관 | 사지혈관 도플러 초음파- 하지 정맥 -proximal compression | EB488 | SONO-도플러(하지-정맥 proximal compression) | 80,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 혈관 | 사지혈관 도플러 초음파 하지 정맥 | EB488 | SONO-도플러(하지-정맥) | 100,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 혈관 | 사지혈관 도플러 초음파 하지정맥류 | EB489 | SONO-도플러(하지정맥류) | 150,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 혈관 | 경동맥 혈관 도플러 초음파 | EB482 | SONO-도플러(경동맥) | 50,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 흉부 | 유방,액와부 초음파 | EB421 | SONO-Breast | 100,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 유도초음파 | 유도초음파III | EB421 | 유도초음파-갑상선, 유방 | 90,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 자기공명영상진단료 | |||||||||
| 근골격계 | 발목-일반 | HE121 | Ankle Joint MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 발목-일반 | HE121 | Ankle Joint Both MRI (B) | 650,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 발목-일반 | HE121 | Ankle Joint Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 상지-일반 | HE116 | Elbow MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 상지-조영제 | HE116 | Elbow MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 상지-일반 | HE116 | Elbow Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 하지-일반 | HE123 | Femur MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 하지-조영제 | HE223 | Femur MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 하지-일반 | HE123 | Femur Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 하지-일반 | HE123 | Foot MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 하지-조영제 | HE223 | Foot MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 하지-일반 | HE123 | Foot Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 상지-일반 | HE122 | Forearm MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 상지-일반 | HE122 | Forearm MRI Limited (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 상지-일반 | HE122 | Hand MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 상지-조영제 | HE222 | Hand MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 상지-일반 | HE122 | Hand Limited MRI (B) | 2500,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 고관절-일반 | HE118 | Hip MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 고관절-조영제 | HE218 | Hip MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 고관절-일반 | HE118 | Hip Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 상지-일반 | HE122 | Humerus MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 상지-일반 | HE122 | Humerus MRI Limited (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 슬관절-일반 | HE120 | Knee MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 슬관절-조영제 | HE220 | Knee MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 슬관절-일반 | HE120 | Knee Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 하지-일반 | HE123 | Lower Extrimity MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 하지-조영제 | HE223 | Lower Extrimity MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 하지-일반 | HE123 | Lower Extrimity Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 천장골관절-일반 | HE119 | Saccroiliac MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 천장골관절-일반 | HE119 | Saccroiliac Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 천장골관절-일반 | HE119 | Sacrum MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 천장골관절-일반 | HE119 | Sacrum Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 상지-일반 | HE122 | Scapula MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 상지-일반 | HE122 | Scapula Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 견관절-일반 | HE115 | Shoulder MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 견관절-조영제 | HE215 | Shoulder MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 견관절-일반 | HE115 | Shoulder Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 견관절-조영제 | HE215 | Shoulder MRI + E Limited MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 하지-일반 | HE123 | Thigh MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 하지-조영제 | HE223 | Thigh MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 하지-일반 | HE123 | Thigh Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 상지-일반 | HE122 | Upper Extrimity MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 상지-조영제 | HE222 | Upper Extrimity MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 관절외 상지-일반 | HE122 | Upper Extrimity Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 수관절-일반 | HE117 | Wrist MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 수관절-조영제 | HE217 | Wrist MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 근골격계 | 수관절-일반 | HE117 | Wrist Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 뇌 | 뇌-일반 | HI101 | Brain MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 뇌 | 뇌-일반 | HI135 | Brain MRA (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 뇌 | 뇌-일반 | HE101 | Brain MRA+Carotid (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 뇌 | 뇌-일반 | HE101+HF201 | Brain MRI + Diffusion (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 뇌 | 뇌-조영제 | HE101+HF201 | Brain MRI + Diffusion + E (B) | 550,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 뇌 | 뇌-조영제 | HE101+HF201 | Brain MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 뇌 | 뇌-일반 | HE101+HE201 | Brain MRI + CTL (B) | 600,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 뇌 | 뇌-일반 | HE101+HE135 | Brain MRI + MRA (B) | 600,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 뇌 | 뇌-일반 | HE101+HE135+HF201 | Brain MRI + MRA + Diffusion (B) | 700,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 뇌 | 뇌-조영제 | HE201+HE135+HF201 | Brain MRI + MRA + Diffusion+ E (B) | 800,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 뇌 | 뇌-조영제 | HE201 | Brain MRI +E Limited MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 뇌 | 뇌-일반 | HE101 | Brain MRI Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 뇌 | 뇌-일반 | HE101+HE135+HE536 | Brain MRI+MRA+Diffusion+Carotid (B) | 850,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 뇌 | 뇌-조영제 | HE201+HE135+HE536 | Brain MRI+MRA+Diffusion+Carotid+ E (B) | 950,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 두경부 | 경부-일반 | HE108 | Neck MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 두경부 | 경부-조영제 | HE208 | Neck MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 두경부 | 경부-일반 | HE108 | Neck Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 두경부 | 측두하악관절-일반 | HE107 | TM Joint MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 복부 | 복부-일반 | HE127 | Abdomen MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 복부 | 간-조영제 | HE232 | Liver MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 복부 | 골반-일반 | HE128 | Pelvis MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 복부 | 골반-일반 | HE128 | Pelvis MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 복부 | 골반-일반 | HE128 | Pelvis Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 경추-일반 | HE109 | C-spine MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 경추-조영제 | HE209 | C-spine MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 경추-일반 | HE109 | C-spine MRI + Foraminal view (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 경추-일반 | HE109 | C-spine MRI + Foraminal view + E (B) | 550,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 경추-일반 | HE109+HE114 | C-spine MRI + Myelogram (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 경추-일반 | HE109 | C-spine MRI + Whole spine(CTL) (B) | 500,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 경추-일반 | HE109 | C-spine Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-일반 | HE111 | L-spine MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-조영제 | HE211 | L-spine MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-일반 | HE111+HE114 | L-Spine MRI + Myelogram (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-일반 | HE111 | L-Spine MRI + Whole spine(CTL) (B) | 500,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-일반 | HE211 | L-Spine MRI + E + Whole spine(CTL) (B) | 600,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-일반 | HE111 | L-Spine MRI + Foraminal view (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-일반 | HE111 | L-Spine MRI + Foraminal view + E (B) | 550,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-일반 | HE111 | L-Spine MRI + Hip coronal (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-일반 | HE111 | L-spine Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-일반 | HE111+HE113 | T-L Spine MRI (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-조영제 | HE111+HE113 | T-L Spine MRI +E (B) | 550,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-일반 | HE110+HE113+HE114 | T-L Spine MRI + Myelogram (B) | 550,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-일반 | HE110+HE113 | T-L Spine MRI + Whole spine(CTL) (B) | 600,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-일반 | HE110+HE113 | T-L Spine MRI + Foraminal view (B) | 550,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-일반 | HE110+HE113 | T-L Spine MRI + Hip coronal view (B) | 550,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 요전추-일반 | HE111+HE113 | T-L Spine Limited MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 흉추-일반 | HE110 | T-spine MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 흉추-조영제 | HE110 | T-spine MRI + E (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 흉추-일반 | HE110+HE114 | T-Spine MRI + Myelogram (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 흉추-일반 | HE110 | T-Spine MRI + Whole spine(CTL) (B) | 500,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 흉추-일반 | HE110 | T-Spine MRI + Foraminal view (B) | 450,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 흉추-일반 | HE107 | T-spine Limited MRI (B) | 250,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 척추 | 흉추-일반 | HE125 | Chest MRI (B) | 350,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 외부병원 필름판독료(MRI) | 20,000 | X | X | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
| 이학요법료 | |||||||||
| FIMS | MZ001 | FIMS-LEVEL당 | 70,000 | X | X | ||||
| 도수치료 | MX122 | 도수치료 5 | 30,000 | X | X | ||||
| 도수치료 | MX122 | 도수치료 10 | 70,000 | X | X | ||||
| 도수치료 | MX122 | 도수치료 15 | 140,000 | X | X | ||||
| 도수치료 | MX122 | 도수치료 15 | 150,000 | X | X | ||||
| 도수치료 | MX122 | 도수치료 20 | 200,000 | X | X | ||||
| 증식치료-사지관절부위 | MY142 | Prolotherapy(사지관절부위) | 30,000 | 60,000 | X | X | |||
| 증식치료-척추부위 | MY142 | Prolotherapy(척추부위) | 30,000 | 60,000 | X | X | |||
| 처치 및 수술료 | |||||||||
| 근골 | 추간판내 고주파 열치료술 | SZ083 | 추간판내 고주파 열치료술 | 800,000 | 1,100,000 | X | X | ||
| 근골 | 추간판내 고주파 열치료술 | SZ083 | PDAN | 800,000 | X | X | |||
| 근골 | 추간판내 고주파 열치료술 | SZ083 | 2level-IDET | 300,000 | X | X | |||
| 근골 | 추간판내 고주파 열치료술 | SZ083 | 3level-IDET | 300,000 | X | X | |||
| 근골 | 체외충격파치료 | SZ084 | ESWT(5) | 50,000 | X | X | |||
| 근골 | 체외충격파치료 | SZ084 | ESWT(10) | 100,000 | X | X | |||
| 신경 | 내시경적 경막외강 신경근성형술 | SZ631 | Endoscopic Epidural Neuroplasty | 2,000,000 | X | X | |||
| 신경 | 경피적 경막외강 신경성형술 | SZ634 | PEN | 500,000 | X | X | |||
| 신경 | 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형 | SZ641 | 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형 | 800,000 | X | X | |||
| 신경 | 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형 | SZ641 | 2level-경피적 풍선 활장 경막외강 신경성형 | 300,000 | X | X | |||
| 입원환자 식대 | |||||||||
| 공기밥 | 공기밥 | 1,000 | X | X | |||||
| 보호자식 (1식) | 보호자식 (1식) | 5,000 | X | X | |||||
| 보호자식 (2식) | 보호자식 (2식) | 10,000 | X | X | |||||
| 기타 | |||||||||
| 마약검사 6종 | 마약검사 6종 | 30,000 | X | X | |||||
| 혈액종합검진-남자 | 혈액종합검진-남자 | 150,000 | X | X | |||||
| 혈액종합검진-여자 | 혈액종합검진-여자 | 150,000 | X | X | |||||
| 성장판검사 | 성장판검사 | 50,000 | X | X | 슬라이드대출 | 슬라이드대출 | 5,000 | X | X |
| 환의(상의) | 환의(상의) | 10,000 | X | X | |||||
| 환의(하의) | 환의(하의) | 10,000 | X | X | |||||
| 창상봉합용 액상접착제 | |||||||||
| 인체조직유래 2차 가공뼈 | |||||||||
| INTERGRO DBM | BC0101BG | DBM 1cc | 550,000 | X | X | ||||
| RAFUGEN DBM GEL | BC0101BU | Rafugen 3cc | 2,000,000 | X | X | ||||
| DEMIOS | BC0101KJ | DEMIOS | 550,000 | X | X | ||||
| EL FUSE | BC0101KJ | DEMIOS | 550,000 | X | X | ||||
| RAFUGEN DBM GEL PRO | BC0103BU | Rafugen Dbm Gel Human Dbm+Porcine Collagen | 300,000 | 1,300,000 | X | X | |||
| SUREFUSE-TM | BC0103ED | Surefuse-TM(DBM) | 550,000 | 1,300,000 | X | X | |||
| Db Stik | BC0106BU | Db Stik | 1,000,000 | X | X | ||||
| ORTHOBLAST ll PASTE | BC0105ED | Xgen Graft Dbm 및 뼈 분말, Cmc | 550,000 | X | X | ||||
| EDENFUSE | BC0107ED | Edenfuse DBM 및 뼈 분말, Cmc | 550,000 | 2,000,000 | X | X | |||
| 압박고정용 SPLINT | |||||||||
| K-10 MCL | BC1003YQ | K-10 MCL | 120,000 | X | X | ||||
| 발톱고정용 재료 | |||||||||
| STIRING | BC1301UJ | Stiring 개당 | 200,000 | X | X | ||||
| 척추고정용 | |||||||||
| ROTAIO | BF0001HB | ROTAIO | 4,800,000 | X | X | ||||
| MOBI-C | BF0001KV | MOBI-C | 4,800,000 | X | X | ||||
| Prodisc-C | BF0004AT | Prodisc-C | 4,800,000 | X | X | ||||
| PRESTIGE CERVICAL DISC SYSTEM | BF0004AW | prestige-C | 4,800,000 | X | X | ||||
| 척추경막외 유착방지제 | |||||||||
| 하이배리(HIBARRY) | BF0101VT | Hibarry(하이배리) 1.5g | 300,000 | X | X | ||||
| 추간판내 고주파 열치료술 | |||||||||
| I-SPINECORE | BF0200UK | I- Spinecore | 1,800,000 | X | X | ||||
| N-PLASTY | BF0200DU | N-PLASTY | 1,650,000 | X | X | ||||
| LDISQ | BF0201DA | L-DISQ | 1,650,000 | X | X | ||||
| 일회용발조절식전기수술기용전극 | BF0201OB | 전기수술기용 전극 | 1,800,000 | X | X | ||||
| 일회용발조절식전기수술기용전극 | BF0201SH | YES DISC | 1,200,000 | X | X | ||||
| DISCABLATOR | BF0201ZL | discablator | 1,200,000 | X | X | ||||
| TRIGGER-FLEX BIPOLAR SYSTEM | BF0202AI | Trigger-Flex Bipolar Electrode | 1,800,000 | X | X | ||||
| LDISQ-C | BF0202DA | Ldisq-C | 1,500,000 | X | X | ||||
| YES C DISC | BF0202SH | Yes C Disc | 1,200,000 | X | X | ||||
| INTO-LB,INTO-CB | BF0202VC | INTO-CB | 1,650,000 | X | X | ||||
| RF-CURER | BF0202XP | Rf-Curer | 1,800,000 | X | X | ||||
| ABRO | BF0203RA | abro | 1,200,000 | X | X | ||||
| 척추극돌기간고정용 | |||||||||
| SPIRALFIX | BF0402NS | SPIRALFIX | 35,000,000 | X | X | ||||
| 배액관 고정용판 | |||||||||
| F-K1 | BJ1000LU | F-K1 | 110,000 | X | X | ||||
| 의료기구 고정클립 | BJ1000WT | 의료기구 고정클립 | X | X | |||||
| 나픽스플러스 | BJ1001PL | Nafix plus NP-1 | 3,000 | X | X | ||||
| 나픽스플러스 | BJ1003PL | Nafix plus | 3,000 | X | X | ||||
| 내시경적 경막외강 신경근성형술용 | |||||||||
| NEEDLEVIEW CH | BJ4803XU | needleview ch | 2,300,000 | X | X | ||||
| Episol V | BJ4800GZ | Episol V | 1,500,000 | X | X | ||||
| UBE Vision | BJ4800LJ | UBE Vision | 2,500,000 | X | X | ||||
| 풍선확장 경막외강 유착박리술용 | |||||||||
| SPINAUT-H | BJ4804UN | Spinaut -H | 1,370,000 | X | X | ||||
| FORA-B | BJ4805RA | FORA-B | 1,400,000 | X | X | ||||
| EXPEDIO BALLOON CATHETER | BJ4801DA | EXPEDIO BALLOON CATHETER | 1,400,000 | X | X | ||||
| B-FLEXIS | BJ4802DU | B-FLEXIS | 1,400,000 | X | X | ||||
| 경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 | |||||||||
| C-FLEXIS | BJ4801DU | C-FLEXIS | 500,000 | X | X | ||||
| EDEN EPIDURAL CATHETER | BJ4801GV | Eden catheter | 500,000 | X | X | ||||
| RACZ CATHETER(RX COUDE, BLUNT EPIDURAL NEEDLE포함 | BJ4801IG | RACZ catheter | 500,000 | X | X | ||||
| Cello navi | BJ4801RN | Cello navi | 500,000 | X | X | ||||
| ST COX | BJ4802RA | St Cox | 500,000 | X | X | ||||
| I-SPINEDUO | BJ4803UK | I-Spineduo | 500,000 | X | X | ||||
| 혈관 중재적 시술후 지혈용 | |||||||||
| 이노스탑 | BJ7000DS | 이노스탑 | 700,000 | X | X | ||||
| 자착성(탄력)붕대 | |||||||||
| 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP | BK7101EA | 코반(coban) 2호 10cm 당 | 1,500 | X | X | ||||
| 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP | BK7101EA | 코반(coban) 1호 10cm 당 | 1,000 | X | X | ||||
| SOFT NEXT | BK7101SH | soft next 10cm | 1,000 | X | X | ||||
| 연골 결손 환자에서의 자가 골수 줄기 세포 치료술용 | |||||||||
| SMARTPREP2 BONE MARROW PROCEDURE PACK BMAC2 | BL6051UM | Smartprep2 Bone Marrow Procedure Pack Bmac2 Po | 1,500,000 | X | X | ||||
| HYALOFAST | BL6052UM | Hyalofast Benzyl Ester Of Hyaluronic Acid 100% | 1,500,000 | X | X | ||||
| 척추경막외 유착방지제 | |||||||||
| MEDICLORE | BM2101QT | Mediclore | 400,000 | 700,000 | X | X | |||
| 연조직 재건용 | |||||||||
| 에이스콜 | BM2600VT | 에이스콜 | 300,000 | X | X | ||||
| XCM BIOLOGIC TISSUE MATRIX | BM2601MS | XCM | 700,000 | X | X | ||||
| 생물학적 드레싱류 | |||||||||
| 마이젠(Mygen) | BM2601MS | 마이젠(Mygen) | 300,000 | X | X | ||||
| 필름 드레싱류 | |||||||||
| SCARZEN | BM5000AE | SCARGEN | 100,000 | X | X | ||||
| 건조 드레싱류 | |||||||||
| SUPPERPORE | BM5001BL | 슈퍼포아 6x9 | 1,300 | X | X | ||||
| SUPPERPORE | BM5003BL | 슈퍼포아 9x12 | 1,500 | X | X | ||||
| SUPPERPORE | BM5004BL | 슈퍼포아 9x15 | 2,000 | X | X | ||||
| SUPPERPORE | BM5005BL | 슈퍼포아 9x20 | 2,200 | X | X | ||||
| SUPPERPORE | BM5005BL | 슈퍼포아 9x25 | 2,500 | X | X | ||||
| SUPPERPORE | BM5007BL | 슈퍼포아 4.5x5.5 | 900 | X | X | ||||
| 3M SOFT CLOTHTAPE PLUS PAD | BM5007EM | 3m Soft Clothtape Plus Pad (10cm*10m) 10cm당 | X | X | |||||
| 슈퍼크린 | BM5013BL | 슈퍼크린 지혈밴드 | 1,000 | X | X | ||||
| OPSITE POST-OP | BM5013CD | Opsite Post-Op | 3,000 | X | X | ||||
| CHUNG-GOO BAND | BM5020AM | 청구밴드1호(2cm x 4cm) | 1,000 | X | X | ||||
| CHUNG-GOO BAND | BM5021AM | 청구밴드2호(6cm x 3cm) | 1,300 | X | X | ||||
| CHUNG-GOO BAND | BM5022AM | 청구밴드3호(6cm x 5cm) | 1,500 | X | X | ||||
| CHUNG-GOO BAND | BM5023AM | 청구밴드4호(10cm x 5cm) | 2,000 | X | X | ||||
| CHUNG-GOO BAND | BM5024AM | 청구밴드5호(5cm x 15cm) | 2,200 | X | X | ||||
| CHUNG-GOO BAND | BM5025AM | 청구밴드6호(5cm x 20cm) | 2,500 | X | X | ||||
| 피부보호제 | |||||||||
| 1 PRIMARY WOUND DRESSING | BM5001UG | 1 PRIMARY WOUND DRESSING | 130,000 | X | X | ||||
| 합성거즈 드레싱류 | |||||||||
| 트라우마밴드 | BM5035CU | 트라우마밴드 | 300 | X | X | ||||
| 드레싱 고정류 | |||||||||
| ONE-KY | BM5101BF | ONE-KY | 2,000 | X | X | ||||
| 3M SOFT CLOTH WITH LINER | BM5101LX | 3m Soft Cloth With Liner 15cm*10m(10cm당) | 2,000 | X | X | ||||
| SOFT CLOTH TAPE WITH LINER | BM5103HC | Soft Cloth Tape (10*10) 10cm당 | 1,500 | X | X | ||||
| SOFT CLOTH TAPE WITH LINER | BM5104HC | Soft Cloth Tape 15*10(10cm당) | 2,000 | X | X | ||||
| 생물학적 드레싱류 | |||||||||
| COLLATAMP G | BM5301SN | Collatamp G 5x5 (신풍) | 300,000 | X | X | ||||
| COLLATAMP G | BM5301SN | Collatamp G 10*10 (신풍) | 500,000 | X | X | ||||
| INOTISS | BM5302VT | INOTISS | 500,000 | X | X | ||||
| 젠타큐(GENTA Q) | BM5302VT | genta Q | 300,000 | X | X | ||||
| P-Stop | BM5304NT | P-Stop | 500,000 | X | X | ||||
| 동종진피 | |||||||||
| TISSUEGEN | BTT01032 | TISSUEGEN | 300,000 | X | X | ||||
| cage | |||||||||
| cage | Peak PLIF cage - [신세계메디케어] | 650,000 | X | X | |||||
| rod | |||||||||
| rod | bio eden rod | 110,000 | X | X | |||||
| screw set | |||||||||
| screw set | bio ede screw set | 300,000 | X | X | |||||
| 흉요추용 ROD | |||||||||
| Spero rod | Spero rod | 300,000 | X | X | |||||
| 흉요추용 SCREW SET | |||||||||
| Spero screw | Spero screw | 750,000 | X | X | |||||
| 보조기 | |||||||||
| 보조기 | 팔자붕대 | 15,000 | X | X | |||||
| 보조기 | 필라델피아 | 50,000 | X | X | |||||
| 보조기 | wrist & thumb splint | 35,000 | X | X | |||||
| 보조기 | 토마스칼라 | 15,000 | X | X | |||||
| 보조기 | 벨포밴드 | 15,000 | X | X | |||||
| 보조기 | Wrist Brace | 36,000 | X | X | |||||
| 보조기 | ankle brace | 30,000 | X | X | |||||
| 보조기 | thumb brace | 30,000 | X | X | |||||
| 보조기 | wrist & thumb brace | 38,000 | X | X | |||||
| 보조기 | Arm Sling | 5,000 | X | X | |||||
| 보조기 | color cast shoe | 10,000 | X | X | |||||
| 보조기 | Crutch 1쌍(A/L) | 25,000 | X | X | |||||
| 보조기 | Rib Band | 30,000 | X | X | |||||
| 보조기 | Gel toe spreader | 20,000 | X | X | |||||
| 약제 | |||||||||
| 648902270 | 프리베나 13주 | 150,000 | X | X | |||||
| 유박스 | 30,000 | X | X | ||||||
| 641806472 | 아미파티주 | 100,000 | X | X | |||||
| 645101720 | 새로나민주 250ml | 80,000 | X | X | |||||
| 681100020 | 라이넥주 | 15,000 | X | X | |||||
| 641801670 | 뷰라센 | 30,000 | X | X | |||||
| 641801680 | 뷰타민 | 4,000 | X | X | |||||
| 641802800 | 징코웰주 | 50,000 | X | X | |||||
| 645404841 | 제일글리시진주 | 40,000 | X | X | |||||
| 643900900 | 액티피드정 | 315 | X | X | |||||
| 053300020 | 프리번 | 500 | X | X | |||||
| 642703970 | 후시딘연고 10g/1tube | 6,600 | X | X | |||||
| 647802340 | 트레스탄캅셀 | 500 | X | X | |||||
| 659600560 | 니스타틴시럽 1ml | 200 | X | X | |||||
| 643601020 | 마이드린캅셀 | 200 | X | X | |||||
| 659900590 | 피코라이트산3포 | 20,000 | X | X | |||||
| 53300031 | 원포팜주사 | 10,000 | X | X | |||||
| 684900010 | 카티젤 | 15,000 | X | X | |||||
| 053300141 | 아데노피주 | 30,000 | X | X | |||||
| 622900010 | 카티스템 | 7,500,000 | X | X | |||||
| 668901330 | 히알플러스주사 | 250,000 | X | X | |||||
| 654802210 | 하이랙스주 | 90,000 | X | X | |||||
| 646601400 | 플로실헤모스태틱매트릭스 | 1,000,000 | X | X | |||||
| 697200140 | 노바콜 피브릴라 0.5g | 700,000 | X | X | |||||
| 53300061 | 히알로제 | 100,000 | X | X | |||||
| 641805170 | 비타민 D3 비오엔 | 40,000 | X | X | |||||
| 678900850 | 콤비플렉스엠시티페리주 | 100,000 | X | X | |||||
| 651601990 | 폴리디앤주 | 100,000 | X | X | |||||
| 645404801 | 하이비12주 | 3,000 | X | X | |||||
| 650500980 | 푸르티아민주 | 50,000 | X | X | |||||
| 56400041 | 스카이조스터 | 180,000 | X | X | |||||
| 665900180 | 아박심 | 80,000 | X | X | |||||
| 659901460 | 오라팡 | 40,000 | X | X | |||||
| 643604611 | 페라미플루주 | 70,000 | X | X | |||||
| 643605130 | 지씨플루쿼드리밸런트PFS 0.5ml | 30,000 | X | X | |||||
| 659900890 | 엔도나제 에프산 | 2,500 | X | X | |||||
| 697100190 | 인도메타캡슐 | 300 | X | X | |||||
| 641601460 | 베아제 | 350 | X | X | |||||
| 645104391 | 대한멸균생리식염수 90ml | 10,000 | X | X | |||||
| 645104511 | N/S 10ml | 25,000 | X | X | |||||
| 659600510 | 하이라제데사우주 150iu | 50,000 | X | X | |||||
| 671705511 | 파라케이주 | 15,000 | X | X | |||||
| 670601060 | 비비에스주사 | 30,000 | X | X | |||||
| 669905780 | 신델라주 | 20,000 | X | X | |||||
| 681100311 | 지씨징코 | 20,000 | X | X | |||||
| 641802800 | 징코웰주 | 50,000 | X | X | |||||
| 645104511 | 생리식염수 10ml syringe | 1,000 | X | X | |||||
| 위너프페리주 KK053 | 66,471 | X | X | ||||||
| (Event)건강드림(종합) 뷰라센2+뷰타민+푸르티아민+글리 | 60,000 | X | X | ||||||
| (Event)회복드림(감초) 뷰라센2+뷰타민+글리시진+B12+NS | 35,000 | X | X | ||||||
| (Event)활력드림(마늘) 뷰라센+푸르티아민+삐콤+NS | 25,000 | X | X | ||||||
| (Event)순환드림(치매예방)/ 행사 | 25,000 | X | X | ||||||
| (Event)생기드림(비타민C) 뷰타민+글리시진+B12+NS | 15,000 | X | X | ||||||
| 제증명 수수료 | < | ||||||||
| 일반진단서 | PDZ01 | 일반진단서 | 10,000 | X | X | ||||
| 일반진단서 | PDZ01 | 건강진단서 | 20,000 | X | X | ||||
| 근로능력평가용 진단서 | PDZ010002 | 근로능력평가용 진단서 | 10,000 | X | X | ||||
| 상해진단서 | PDZ02 | 상해진단서(3주 미만) | 50,000 | X | X | ||||
| 상해진단서 | PDZ02 | 상해진단서(3주 이상) | 100,000 | X | X | ||||
| 장애진단서 | PDZ07 | 후유장애진단서 | 100,000 | X | X | ||||
| 병사용진단서 | PDZ08 | 병사용진단서 | 20,000 | X | X | ||||
| 확인서 | PDZ09 | 입퇴원확인서 | 1,000 | X | X | ||||
| 확인서 | PDZ09 | 통원확인서 | 1,000 | X | X | ||||
| 확인서 | PDZ09 | 수술확인서 | 1,000 | X | X | ||||
| 확인서 | PDZ09 | 입원확인서 | 1,000 | X | X | ||||
| 국민연금장애심사용진단서 | PDZ10 | 동사무소용 장애진단서 | 15,000 | X | X | ||||
| 국민연금장애심사용진단서 | PDZ10 | 국가장애진단서 | 15,000 | X | X | ||||
| 사본발급 | PDZ11 | 병사용진단서(재발행) | 1,000 | X | X | ||||
| 사본발급 | PDZ11 | 일반진단서/소견서(재발행) | 1,000 | X | X | ||||
| 사본발급 | PDZ11 | 채용검진(재발행) | 1,000 | X | X | ||||
| 사본발급 | PDZ11 | 상해진단(3주미만)재발행 | 1,000 | X | X | ||||
| 사본발급 | PDZ11 | 상해진단(3주이상)재발행 | 1,000 | X | X | ||||
| 사본발급 | PDZ11 | 후유장애진단서(재발행) | 1,000 | X | X | ||||
| 소견서 | PDZ12 | 소견서 | 10,000 | X | X | ||||
| 소견서 | PDZ12 | 소견서(보험회사양식) | 100,000 | X | X | ||||
| 영문진단서 | PDE01 | 일반진단서(영문) | 20,000 | X | X | ||||
| CD복사료 | 10,000 | X | X | ||||||
| 의무기록사본(첫장) | 1,000 | X | X | ||||||
| 의무기록사본(추가 1장당) | 100 | X | X | ||||||
| 채용신체검사서 | 25,000 | X | X | ||||||
| 신체검사료(채용,면허) | 10,000 | X | X | ||||||
| 채용(공무원)신체검사서 | 35,000 | X | X | ||||||
| 채용신체검사서-C+L | 35,000 | X | X | ||||||
| 채용신체검사서-L | 30,000 | X | X | ||||||
| 소견조회 등 회신 | 13,000 | X | X | ||||||
| 구급차사용료 기본요금(10Km) | 30,000 | X | X | ||||||
| 구급차사용료 추가요금(10Km초과 1Km당) | 1,000 | X | X |
